智善公益基金会

申请中国梦·脊梁工程手术费救助流程

来源:智善公益基金会 发布时间:2020-06-11

第一步,了解申请条件

1、患者年龄50周岁以下、在省会城市或副省级城市的三甲医院手术。

2、大力宣传中国梦·脊梁工程救助信息,帮助过其他脊柱畸形患者。

3、有2份家庭情况说明(在以下13项中任选2项。模板在基金会官网下载打印)。

⑴残疾证;⑵低保证;⑶建档立卡贫困户证;⑷学生所在学校的说明(大学生可由院系出具);⑸村委会的说明;⑹居委会或社区的说明;⑺乡镇民政所的说明;⑻街道社会事务办公室的说明;⑼乡镇政府的说明;⑽街道办事处的说明;⑾县(区、市)民政局的说明;⑿县(区、市)残联的说明;⒀患者工作单位的情况说明。

第二步,拍照片

请将以下资料(可概括为“一二三,三二五”)拍成清晰的数码照片,以备上网填报申请:

1、一封患者本人亲笔写的求助信(如果患者幼小,可由监护人代笔并注明);

2、二份家庭情况说明(在上述13项中任选2项);

3、三张患者照片。全身正面照1张,裸后背正、侧面各1张(女性请双手遮挡胸部);

4、三份医院诊断证明(任何一家医院的拍片报告单或病历、诊断书1份,患者全脊柱X光片或CT、磁共振片正位1张、侧位1张);

5、二组身份户籍证明。患者身份证照片1组(无身份证可用患者本人户口本页面),一位监护人身份证和家庭户口本全部页面1组;

6、五组家庭实景照片。房屋外景(楼房请在照片上标注自家位置),客厅或家庭院落,家具,卧室,厨房或卫生间共5组(张)。如果在外租房,请将所租房屋与自己的房屋对应拼图。

第三步,上网提交申请资料

1、请登录智善公益基金会网站(www.zhishanjijin.cn)或乐善会网站提交申请资料。

2、申请前,需加基金会秘书处微信好友或QQ好友,以备抽查患者宣传推介中国梦·脊梁工程的情况。可进QQ群或微信群咨询如何申请,进群时请注明患者姓名、省名、地级市(地区、州、盟)名、县(区、旗、县级市)名。脊柱侧弯患者QQ群号577800508;强直性脊柱炎患者QQ群号278680392(强直患者进群须提报身份证号码),秘书处微信号18501056627。

3、网上申报之前,需落实以下电话号码,以便上网申请时快速填写:县(区、市、旗)医保办(局)、民政局,乡镇政府(街道办事处)、乡镇民政所(街道社会事务办),村(居)委会。

第四步,秘书处初审

基金会秘书处收到网上资料后,工作日24小时内会打电话给患者,了解其家庭状况、对智善公益基金会和中国梦•脊梁工程的认知情况,以及宣传该项目的情况。

初审通过后,乐善会平台系统会短信通知求助人邮寄资料。

第五步,患者邮寄纸质材料

请求助人将以下资料邮寄到基金会秘书处:

①《手术费救助申请表》1份(智善公益基金会网站下载后签字);

②《知情同意书》1份,(基金会网站下载打印,患者及其监护人签字);

③患者亲笔写的求助信1份(如果患者幼小,可由监护人代笔并注明);

④患者身份证(或户口本的本人页面)复印件1份,1位监护人的身份证复印件1份;

⑤家庭情况说明原件(或残疾证、低保证、建档立卡户证明的复印件);

⑥医院诊断证明书或拍片报告单、病历的复印件1份;

⑦患者及其亲属通过微信、QQ宣传中国梦·脊梁工程的截图打印件(必须提供),或其在社会上宣传时的照片(如果没有,可不提供);给其他患者捐款的截图打印件(如果未捐款,可不提供);在网络上指导帮助其他患者申请中国梦·脊梁工程手术费救助的页面截图(如果没有,可不提供)。

邮寄地址:北京市西城区新华里16号院6号楼二单元1101室

收件人:智善公益基金会秘书处   电话:18501056623   邮政编码:100044。

第六步,秘书处复审

秘书处审核纸质材料通过后,派志愿者对患者进行调研,核实有关情况。

第七步,捐赠手术费

1、患者自愿选择医院入住。住院后打电话给秘书处,告知手术医院和手术日期。

2、秘书处工作人员或委托志愿者到医院,找医护人员核实情况,与患者及其监护人见面,签定《中国梦·脊梁工程手术费捐助协议书》,同时记录照片或视频资料。

3、网银汇款。秘书处根据批复意见,将救助款通过网银汇至申请救助者在医院的账户。

4、捐赠拍照。请志愿者代基金会与受助患者合影留念。

第八步,出院结票

1、患者出院时,必须将医药费票据交给志愿者,邮寄给基金会秘书处。对票据的具体要求,详见《知情同意书》第9条。

2、如果捐赠款使用的是专项救助金,如黄宏李莉爱心救助金等,建议受助患者给相应的捐款人写一封感谢信。